Plano de saúde Amil: tabela de preços, cobertura e rede

Esta página reúne o que muda o preço da Amil: a cidade, a faixa etária, a acomodação e a coparticipação. Os valores por cidade estão logo abaixo, e cada cidade tem a tabela completa faixa a faixa.

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A Amil só vende plano coletivo: empresarial, com CNPJ, ou por adesão, com vínculo a entidade de classe. Individual e familiar não estão à venda. E a mesma apólice varia 262% de preço entre as praças onde ela atua, chegando a R$ 402,33 na ponta cara. O preço da sua cidade está na tabela abaixo.

Quanto custa o plano Amil?

Não existe um preço da Amil. Existe o preço da Amil na sua cidade, na sua faixa etária. A operadora precifica por rede local, e a mesma apólice sai por R$ 111,15 na praça mais barata e R$ 402,33 na mais cara. Procure a sua na tabela abaixo.

A cotação sai do CEP onde a empresa opera, não do CEP da matriz. Empresa com filial numa praça mais barata pode contratar por ali. É a decisão que mais muda o valor final e não aparece em nenhuma tabela.

A Amil também atende 101 cidades fora das capitais. A lista completa está no fim da página.

Como a idade muda o preço

A ANS define dez faixas etárias e dois limites que nenhuma operadora pode ultrapassar (RN 563/2022, que substituiu a RN 63/2003 mantendo o texto): o valor da última faixa não pode passar de seis vezes o da primeira, e a variação acumulada entre a 7ª e a 10ª faixa não pode superar a acumulada entre a 1ª e a 7ª. A segunda regra existe para impedir que a operadora concentre o aumento nas faixas mais velhas, já que aos 60 anos o Estatuto do Idoso proíbe qualquer novo reajuste por idade.

Na tabela da Amil o aumento não é distribuído. Entre 24 a 28 e 34 a 38 anos o valor não muda: são 15 anos sem reajuste por idade. Os dois degraus que doem são 49 a 53 para 54 a 58, com salto de cerca de 44%, e 54 a 58 para 59 ou mais, com cerca de 42%. O segundo cai exatamente antes dos 60, quando a operadora perde o direito de reajustar por idade. Do primeiro ao último degrau a mensalidade multiplica por 6,0, contra o teto de 6 da RN 563, com 0,2% de folga. A operadora precificou colada no limite.

Vale conferir isso na cotação: quem está a um ano de virar faixa contrata um preço que não vai durar doze meses. Os valores faixa a faixa mudam por praça. veja a tabela da sua cidade.

Como contratar hoje

Não há individual para contratar hoje. A Amil não comercializa plano individual nem familiar para quem contrata agora. Restam duas portas de entrada, e as duas costumam sair mais baratas que um individual tradicional saía.

• Empresarial, a partir de 2 vidas : a via mais usada e a de menor preço, a partir de R$ 111,15. Serve para MEI, e o titular inclui cônjuge, filhos e demais dependentes no mesmo contrato. Ver a tabela completa.
• Por adesão : para quem tem vínculo com entidade de classe, sindicato ou conselho profissional (OAB, CRM, CRC). Não exige CNPJ.

Abrir um MEI não resolve para hoje. A RN 557/2022 da ANS exige que o empresário individual comprove inscrição regular e ativa há no mínimo 6 meses para contratar plano empresarial. Contrato fechado antes disso se equipara, para todos os efeitos legais, a plano individual, e a operadora pode rescindir com aviso de 60 dias. Quem abre o MEI agora contrata daqui a seis meses; o DAS nesse período fica entre R$ 82 e R$ 87 por mês.

Para quem precisa de cobertura antes disso, a adesão é a via mais rápida: depende só do vínculo com a entidade de classe, sem prazo de carência cadastral.

Os 24 planos do catálogo

Três decisões separam um plano do outro, e é delas que sai a diferença de preço:

• Enfermaria ou apartamento. Quarto coletivo ou individual na internação. É o degrau que mais pesa na mensalidade.
• Regional ou nacional. O regional cobre a rede da praça contratada; o nacional atende em qualquer estado. Quem não viaja a trabalho raramente usa o nacional.

Na sigla do nome do plano, QC é enfermaria (quarto coletivo) e QP é apartamento (quarto privativo). Os sufixos R1, R2 e R3 são recortes de rede: mesma linha de produto, com hospitais de referência diferentes, e é por isso que aparecem com preços próximos.

Preço de entrada na faixa de 0 a 18 anos, na praça mais barata em que cada plano é comercializado. A tabela completa por faixa etária muda de cidade para cidade.

Coparticipação: o que entra na fatura depois

Todos os 24 planos do catálogo são coparticipativos. Não existe versão sem coparticipação nesta operadora. A mensalidade que você vê acima é só a parte fixa: em plano coparticipativo, cada consulta, exame e terapia gera uma cobrança adicional na fatura do mês seguinte.

O percentual e o teto variam por contrato e é isso que precisa estar na proposta antes da assinatura, não na apólice depois. Três perguntas que resolvem a dúvida na cotação:

• Qual o percentual por evento, costuma ficar entre 20% e 40% do valor do procedimento.
• Existe teto mensal por vida, sem teto, um mês de investigação diagnóstica vira uma fatura que ninguém previu.
• O que fica de fora da cobrança, consulta de urgência, pré-natal e exames de rotina às vezes são isentos, às vezes não.

15 planos têm reembolso, que é outra conta: você paga o prestador fora da rede e recebe de volta até um múltiplo da tabela da operadora. O múltiplo muda por plano, e é ele, não a existência do reembolso, que determina quanto volta.

Rede credenciada

Rede grande no total não significa o hospital certo na praça certa. São Paulo tem 280 hospitais da Amil; Natal, 6. Antes de comparar preço, confirme se o hospital que o cliente já usa está na lista, é o que derruba venda depois de fechada.

Ver a rede credenciada completa da Amil →

Carência: quando o cliente pode usar

Urgência, emergência e parto têm teto fixado pela ANS. Os 30 dias de consulta são condição comercial da Amil, não exigência da norma, e é justamente o que muda de operadora para operadora.

Contrato empresarial com 30 vidas ou mais costuma negociar redução ou isenção de carência. Abaixo disso a operadora raramente abre mão, vale perguntar antes de fechar, e pedir por escrito na proposta.

Doença preexistente não é carência de 720 dias

É um erro comum, e caro. Quem declara uma doença ou lesão preexistente entra em Cobertura Parcial Temporária : por até 24 meses ficam suspensos apenas os procedimentos de alta complexidade, os leitos de alta tecnologia (UTI e afins) e as cirurgias ligados àquela doença específica. Consulta, exame de rotina, pronto-socorro e todo o resto da cobertura funcionam desde o primeiro dia, dentro das carências da tabela acima.

Omitir a doença na declaração de saúde é pior: caracteriza fraude, e a operadora pode cancelar o contrato e cobrar o que já gastou. Declarar e cumprir a CPT é o caminho seguro.

Antes de indicar, olhe a reputação

Preço e rede resolvem a escolha no papel. O que decide a renovação é como a operadora se comporta na autorização de procedimento e no reajuste. Consulte as duas fontes públicas antes de indicar:

• Amil no Reclame Aqui : volume e tipo de reclamação, e se a operadora responde.
• Índice de Reclamações da ANS : o dado oficial, comparável entre operadoras.

Para quem vende Amil

Rede: o total nacional não vende. São Paulo tem 280 hospitais e Natal tem 6. Leve a lista da praça do cliente, não o número do folder. Coparticipação: os 24 planos são coparticipativos e o teto mensal muda por contrato. Cliente que descobre isso na segunda fatura cancela. Elegibilidade: além do mínimo de vidas, MEI só entra com seis meses de CNPJ (RN 557/2022). Perguntar a data de abertura na primeira ligação evita proposta perdida.

Marketing e captação para corretor de plano de saúde →

De onde vêm estes números

Os preços saem das tabelas comerciais vigentes da Amil, na competência de julho de 2026, e cobrem 115 cidades onde a operadora comercializa. Cada valor é o da faixa de 0 a 18 anos do plano de entrada daquela praça, o mesmo critério em todas, para que a comparação entre cidades signifique alguma coisa.

As regras de carência, cobertura parcial temporária e reajuste seguem a normativa da ANS, não a prática comercial: quando a operadora pratica prazo menor que o teto legal, isso está dito no texto. Plano descontinuado fica fora da contagem, e é por isso que 24 planos aparecem aqui e o catálogo bruto tem mais.

Tabela sujeita a reajuste anual e a mudança de faixa etária. Para o valor fechado do seu caso, com a rede da sua cidade, peça a cotação.

Perguntas frequentes

Vale a pena trocar de operadora para a Amil?

Depende de dois pontos que não aparecem na tabela. O primeiro é a carência. Mudar de operadora normalmente zera a contagem, salvo portabilidade dentro das regras da ANS, então quem já cumpriu 180 dias começa de novo. O segundo é a rede. O hospital que o cliente usa hoje precisa estar na rede da Amil naquela praça, e rede grande no total não garante o hospital específico. Compare hospital a hospital antes do preço.

O reajuste da Amil segue o teto da ANS?

Depende do tipo de contrato. No individual a ANS publica um índice máximo e ele vale para todo mundo. No empresarial o reajuste é negociado por sinistralidade, mas contrato com menos de 30 beneficiários entra no agrupamento obrigatório da RN 309/2012: a operadora junta todos os contratos pequenos da carteira e aplica um percentual único, o mesmo para todos eles. Isso protege o contrato pequeno de tomar reajuste isolado por causa de um único caso caro. Acima de 30 vidas o reajuste volta a ser calculado sobre o uso do próprio grupo.

Quanto tempo leva entre assinar e poder usar a Amil?

A vigência costuma começar no primeiro dia do mês seguinte à assinatura, com a carteirinha digital liberada em poucos dias. A carência conta a partir da vigência, não da assinatura. Urgência e emergência liberam em 24 horas; consulta eletiva, em 30 dias.